Eficacia analgésica y tolerancia de piroxicam/ ß-ciclodextrina comparado con piroxicam, paracetamol y placebo en el tratamiento del dolor post extracción dental. Introducción Resultados
Los grupos de tratamiento eran homogéneos tanto por las
El dolor postoperatorio agudo es una experiencia común en la
características demográficas de los pacientes como por la
práctica de la cirugía oral. Las drogas antiinflamatorias No-
intensidad del dolor al momento de la aplicación de las
Esteroideas (AINES) son acertadamente efectivas contra el
drogas en estudio. Todos los pacientes que recibieron placebo
dolor leve a moderado y son generalmente mejor toleradas por
requirieron del uso de analgésicos suplementarios, mientras
los pacientes ambulatorios que los analgésicos narcóticos. La
que ninguno de los pacientes tratados con las drogas activas
actividad analgésica del piroxicam, un AINE bien conocido se
necesitó analgésicos de rescate. PBCD y el paracetamol
ha documentado en muchos estados del dolor. Piroxicam
fueron comparables en su efecto analgésico, mientras que el
puede ser administrado una vez al día debido a su larga vida
tiempo trascurrido antes de una significante reducción de la
media, pero su absorción en el tracto gastrointestinal es tan
intensidad del dolor con piroxicam fue más largo. Piroxicam y
lenta que retarda su inicio de acción. El Piroxicam/ß-
PBCD fueron superiores al paracetamol porque mostraron un
ciclodextrina (PBCD) es una nueva formulación del piroxicam,
efecto analgésico sustancial durante las 4 horas de duración
el cual es producto de la micro encapsulación molecular del
del estudio, mientras que el paracetamol no indujo al alivio
piroxicam con el oligosacárido cíclico ß-ciclodextrina. PBCD es
absorbido mucho más rápido que el piroxicam estándar; y su acción como analgésico es subsecuentemente más rápido. El propósito de este estudio fue investigar la eficacia y la rapidez de acción del piroxicam/ß-ciclodextrina en comparación con el piroxicam estándar, el paracetamol y el placebo, administrados después de la extracción quirúrgica de los terceros molares
Discusión
Uno de los modelos más comúnmente utilizados para la
Materiales y Métodos
evaluación de los analgésicos, es el dolor causado por la extracción del tercer molar. Nuestro estudio diferenció claramente entre las drogas activas y el placebo. Además, mientras que PBCD y el paracetamol mostraron un efecto
La población del estudio estaba compuesta por 32 pacientes
rápido, el piroxicam fue más lento en inducir el alivio del dolor.
de ambos sexos y en buen estado de salud. Los pacientes
La actividad analgésica y antiinflamatoria de PBCD y del
incluidos en el estudio, fueron aquellos a quienes se les debía
piroxicam se acercaron a la resolución del dolor y de la
retirar el tercer molar, presentando dolor postoperatorio agudo
inflamación subsecuente a la extracción dental. El paracetamol,
por lo menos de intensidad moderada. Los pacientes fueron
es un analgésico puro, que no fue igualmente activo y el dolor
asignados aleatoriamente a cada uno de cuatro grupos de
persistió, aunque en una baja intensidad, durante el período de
tratamiento. Tabletas de PBCD de 20 mg, cápsulas de
observación; probablemente esto fue debido a la inflamación
piroxicam de 20 mg, paracetamol tabletas 500 mg o placebo. El
local y al edema. Los resultados de nuestro estudio parecen
estudio fue conducido según un diseño doble ciego, doble-
confirmar los datos farmacocinéticos sobre PBCD, el cual
simulado. La intensidad del dolor y el alivio del dolor fueron
mostró que los niveles terapéuticos en sangre son alcanzados
registradas a las 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4 horas después de una
más rápidamente con PBCD que con la formulación estándar
dosis única de las drogas en estudio, por medio de un escala
del piroxicam. Estos resultados deben ser confirmados en
de grado tipo keller. Los analgésicos de rescate no fueron
estudios con un número adecuado de pacientes.
permitidos antes de una y una hora y media después de tomar las drogas en estudio. Una evaluación global de las drogas del
Tomado de: Dolci G. y Col. Minerva Stomatol. 1999 May;42(5):235-41
estudio fue expresada por los pacientes al final del periodo de observación.
I, _______________________________, have read the below information and initialed each section to indicate that I fully understand what to expect. If I have any questions or concerns, I will address these with my skin therapist. I give permission to my therapist, ________________________, to perform the chemical treatment we have dis-cussed and will hold her and her staff harmless from any liabili
The SpanishFlu WebJournal of Art presents the 4th International SpanishFlu Mail Art Biennial entitled Debrecen, University of Debrecen, October 2012The International Mail Art Colony of HernádkakThe Department of Economics and International Affairs at the University of Debrecen We would be honoured to see you among the participants of the exhibition. The technique of collage,