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Docteur François BOBIN Service ORL POLYCLINIQUE DE POITIERS
1 rue de la Providence 86035 Poitiers Cedex( + 33 (0)5 49 41 23 04( + 33 (0)5 49 61 72 50 L'oreille interne est fragile, quelques conseils pour la préserver.

1- Voici une liste des principales substances médicamenteuses ayant une toxicité potentielle pour l'oreille interne (même
normale). Ne les prendre que s'il sont importants pour votre santé ou s'il sont irremplaçables.
- ANTIBIOTIQUES ET ANTI-INFECTIEUX
+++
AMINOSIDES : streptomycine, dihydrostreptomycine, spectinomycine (TROBICINE*), netilmycine (NETROMYCINE*), gentamycine (GENTALLINE*), amikacine (AMIKLIN*), tobramycine (NEBCINE*), kanamycine, framycétine, neomycine + MACROLIDES : , érythromycine, clarithromycine (ZECLAR*, NAXY*) POLYPEPTIDES : polymyxine B, colistine (COLIMYCINE*) GLYCOPEPTIDES : vancomycine (VANCOCINE*) QUINOLONES : ciprofloxacine (CIFLOX*), moxifloxacine (IZILOX*) AUTRES : ethambutol, , nitrofurantoïne (FURADANTINE*), acide nalidixique (NEGRAM*), teicoplamine (TARGOCID*), chloramphenicol, thiamphenicol , metronidazole (FLAGYL*), minocycline (MYNOCINE*),
- DIURETIQUES : furosemide (LASILIX*) ++, acide étacrinique (EDECRINE*), bumetanide (BURINEX*)
- QUININE ET DERIVES ++
Anti-paludéens : quinine, quinidine, mefloquine, chloroquine ou nivaquine. Préférer MALARONE* Médicaments des troubles du rythme cardiaque ( antiarythmiques quinidiniques) : quinidine, hydroquinidine (CARDIOQUINE*, LONGACOR*, SERECOR*, NATISEDINE*) Médicaments des crampes musculaires : HEXAQUINE*, QUINISEDINE*, OKIMUS* Anti-infectieux divers : CEQUINYL*, BIQUINOL*, CALGLUQUINE* Médicaments du lupus et de la polyarthrite : hydroxychloroquine (PLAQUENIL*) Schweeps. Désacoutumant du tabac : NICOPRIVE*
- OESTRO-PROGESTATIFS : fortement dosés dans certaines "pilules" contraceptives (mini-pilule et pilule progestative
autorisées)
- CHIMIOTHERAPIE : CYTOSTATIQUE : bléomycine +, vincristine, cisplatine +++ (carboplatine, iproplatine et MIDP sont
des sels de platine moins ototoxiques), surveillance audiométrique conseillée; MOUTARDES AZOTEES;
IMMUNOMODULATEURS : lénalidomide (REVLIMID*) ; IMMUNO-SUPPRESSEUR injectable anti TNF alpha :
adalimumab (HUMIRA*) ; THALIDOMIDE*
- ANTIACNEIQUES : isotrétinoïne (ROACCUTANE*, .)
- ANTI-INFLAMMATOIRES : INDOCID* et dérivés, ARTHROCINE*, APRANAX*, FELDENE*, BREXIN*
prudence pour VOLTARENE*, PROFENID*, BRUFEN*, NIFLURIL* - ASPIRINE (acide acétylsalicylique) et dérivés, en utilisation prolongée supérieure à 400 mg/ jour +
- ANTI-HYPERTENSEURS : enalapril (CORENITEC*), bisoprolol (CARDENSIEL*, LODOZ*, DETENSIEL*,
CARDIOCOR*, etc), perindopril (PRETERAX*, BIPRETERAX*, COVERAM*, COVERSYL*)
- DIVERS : salicylate de soude (SALIPRAN*), sulfasalazine (SALAZOPYRINE*), sédatifs et tranquilisants, barbituriques à
forte dose, anti-dépresseur : valpromide (DEPAMIDE*, DEPAKOTE*), traitement des troubles de l'érection : sildenafil
(VIAGRA*), tadalafil (CIALIS*, ADCIRCA*), traitement pour HTAPulm, vardenafil (LEVITRA*), antalgiques : codéine, à
dose forte et prolongée.
2- Proscrire toute administration de gouttes auriculaires en cas de perforation du tympan, sauf avis médical.
3- Modérer l'alcool, supprimer le tabac.
4- EVITER LES BRUITS VIOLENTS : utiliser un casque anti-bruit ou des bouchons protecteurs ou embouts filtrants en cas de
travail bruyant, ou en milieu bruyant, même pour une durée brève, et pour le tir et la chasse,
5- EVITER LES SOLVANTS AROMATIQUES :Toluène (solvant et diluant), Ethylbenzène (solvant industriel), Styrène,
Xylène.
6- Surveillance régulière par audiogramme conseillée lors de la pratique des sports aéronautiques et de la plongée sous-marine.
71- Dans tous les cas, consulter sans tarder votre médecin en cas d'apparition de troubles de l'oreille : baisse auditive, sensation
de plénitude de l'oreille, apparition de bourdonnements ou sifflements d'oreille, de vertiges.
1version 2012/02 MAJ Dr Bobin 20/01/2012

Source: http://orlpoitiers.fr/wp-content/uploads/2013/04/Ototoxiques.pdf

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