Les stratégies thérapeutiques médicamenteuses et non-médicamenteuses de l'aide à l'arrêt du tabac

LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES MEDICAMENTEUSES ET NON MEDICAMENTEUSES DE L’AIDE A L’ARRET DU TABAC – ARGUMENTAIRE Recommandation de Bonne Pratique
LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES
MEDICAMENTEUSES ET NON-MEDICAMENTEUSES
DE L'AIDE A L'ARRET DU TABAC
ARGUMENTAIRE
AGENCE FRANÇAISE DE SECURITE SANITAIRE DES PRODUITS DE SANTE - MAI 2003 - LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES MEDICAMENTEUSES ET NON MEDICAMENTEUSES DE L’AIDE A L’ARRET DU TABAC – ARGUMENTAIRE SOMMAIRE
Histoire naturelle de la consommation tabagique. 11 Définition de la dépendance tabagique. 12 Evaluer la position du sujet face au tabagisme . 16 Définir l’histoire du comportement tabagique . 18 LES THERAPEUTIQUES AYANT DEMONTRE LEUR EFFICACITE. 23 Le traitement nicotinique de substitution (TNS) . 23 Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) . 29 En appoint : Dextrose (Habitrol Stop-Envie®) . 33 Les antidépresseurs autres que le bupropion LP et la nortryptiline. 35 Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) . 35 Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine . 35 les autres méthodes thérapeutiques non validées . 36 AGENCE FRANÇAISE DE SECURITE SANITAIRE DES PRODUITS DE SANTE - MAI 2003 - LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES MEDICAMENTEUSES ET NON MEDICAMENTEUSES DE L’AIDE A L’ARRET DU TABAC – ARGUMENTAIRE Avant une intervention chirurgicale programmée . 45 Association Tabac (cigarette) et Café. 46 Tabac et interaction médicamenteuse . 47 Annexe 1 : Test de dépendance à la nicotine de Fagerström . 53 Annexe 3 : Efficacité de la thérapie cognitive et comportementale. 54 Annexe 4 : Efficacité et taux d’abstinence estimé obtenus selon des prises en Annexe 5 : Efficacité de différents types d'intervention . 56 Annexe 7 : Augmenter la motivation pour l’arrêt . 58 Annexe 8 : Adaptation des stratégies de prévention de la rechute en fonction des Annexe 9 : Pour en savoir plus sur Internet . 60 10.10 Annexe 10 : Efficacité des traitements de substitution nicotinique . 6110.11 Annexe 11 : bupropion LP : principaux essais. 6210.12 Annexe 12 : stades de la maturation du fumeur vers l’arrêt. 6310.13 Annexe 13 : schéma de l’évolution naturelle du tabagisme . 64 AGENCE FRANÇAISE DE SECURITE SANITAIRE DES PRODUITS DE SANTE - MAI 2003 - LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES MEDICAMENTEUSES ET NON MEDICAMENTEUSES DE L’AIDE A L’ARRET DU TABAC – ARGUMENTAIRE GROUPE DE TRAVAIL
Président : Pr. Gilbert LAGRUE Tabacologue CRETEILChargé de projet : Dr Bernard LE FOLL INSERM PARISChargé de projet : M. Pascal MELIHAN-CHEININ Economiste PARISCoordinateur : Dr Guy ROSTOKER Afssaps Pr. Jean ADES Psychiatre COLOMBESDr Renaud de BEAUREPAIRE Pharmaco-psychologue VILLEJUIFDr Yvan BERLIN Pharmacologue PARISDr Anne BORGNE Tabacologue BONDYDr Paul CONINX Cancérologue REIMSPr. Bertrand DAUTZENBERG Pneumologue PARISPr. Sylvain DALLY Toxicologue PARISMme Catherine DIVINE Pharmacien hospitalier CRETEILDr Catherine DENIS AfssapsDr Nathalie DUMARCET AfssapsDr Patrick DUPONT Tabacologue CRETEILMme Anne JEANJEAN AfssapsPr. Georges LAGIER Président de la Commission Nale des Stupéfiants et des PsychotropesPr. François LEBARGY Pneumologue REIMSMr Jean-Marc LEDER Pharmacien PARISDr Patrick LEGERON Psychiatre PARISPr. Claude LE PEN Economiste PARISDr Michel MALLARET Pharmacovigilance GRENOBLEPr. Joël MENARD Santé publique PARISMme Catherine MESSINA AfssapsPr. Robert MOLIMARD Tabacologue VILLEJUIFMr Bertrand MUSSETTA AfssapsDr Gérard PEIFFER Pneumologue METZDr Florence PONS AfssapsDr Isabelle ROBINE AfssapsDr Béatrice SAINT-SALVI AfssapsDr Anne STOEBNER Cancérologue MONTPELLIER COMITE DE VALIDATION
Pr Gilles BOUVENOT Président, Professeur de thérapeutique MARSEILLEPr Jean-François BERGMANN Vice-Président, Professeur de thérapeutique PARISPr Charles CAULIN Président de la Commission d’AMM PARISPr Bernard DUPUIS Président de la Commission de la Transparence LILLE Pr Michel AUBIER Pneumologue PARISPr Bernard BANNWARTH Pharmacologue, Rhumatologue BORDEAUXDr Bruno CAMELLI Dr Anne CASTOT AfssapsDr Catherine DENIS AfssapsDr Nathalie DUMARCET AfssapsPr Christian FUNK-BRENTANO Pharmacologue clinicien, Cardiologue PARISPr Claire LE JEUNNE Thérapeute PARISDr François MEYER AfssapsPr Michel PETIT Psychiatre SOTTEVILLE LES ROUENPr Olivier REVEILLAUD Omnipraticien BIEVRESPr Christian RICHE Pharmacologue BREST AGENCE FRANÇAISE DE SECURITE SANITAIRE DES PRODUITS DE SANTE - MAI 2003 - LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES MEDICAMENTEUSES ET NON MEDICAMENTEUSES DE L’AIDE A L’ARRET DU TABAC – ARGUMENTAIRE Dr Guy ROSTOKER AfssapsPr Claude THERY Cardiologue LILLEDr François TREMOLIERES Infectiologue, Interniste MANTES LA JOLIEPr Jean-Hugues TROUVIN AfssapsDr Olivier WONG Omnipraticien PARIS GROUPE DE LECTURE
Dr Jean-Louis ACQUAVIVA Omnipraticien LE CANNET DES MAURESDr Pierre ATLAN Omnipraticien PARISDr Jean-Pierre AUBERT Omnipraticien PARISDr Henri-Jean AUBIN Psychiatre LIMEIL BREVANNESPr Alain BAUMELOU Néphrologue PARISDr Jean-Michel BORYS Endocrinologue ARMENTIERESDr Jean-François BOZZI Médecin interniste PARISDr Claude Augustin CLEMENT Omnipraticien SERVIANDr Joël COGNEAU Omnipraticien CHAMBRAY LES TOURSDr Michel COLETTI Omnipraticien VIROFLAYDr Jean-Louis DEMEAUX Omnipraticien BORDEAUXPr Michel DETILLEUX Médecin interniste PARISDr François DUMEL Omnipraticien AUDINCOURTDr Nathalie GALLOUADEC Omnipraticien CARRIERES SUR SEINEDr Guy GODIN Cardiologue-tabacologue CHARLEVILLE MEZIERESDr Pierre KLOTZ Omnipraticien ALTKIRCHDr Gabrielle LALANDE – ERRARD Pneumologue TOURSDr Jean-Louis LEMASSON Omnipraticien CASTILLON LA BATAILLEDr Gérard LE ROUX Omnipraticien EPINAY SOUS SENARTDr Jean-Pierre LHUILLIER Omnipraticien LA VARENNEDr François LIARD Omnipraticien SAINT EPAINDr Michel LIEVRE Cardiologue LYONDr Yves MARTINET Pneumologue VANDOEUVRE LES NANCYDr Gilles MENU Omnipraticien REIMSDr Bruno MEYRAND Omnipraticien SAINT-GALMIERDr Emile OLAYA Omnipraticien ANNONAYDr Henri PARTOUCHE Omnipraticien SAINT-OUENPr Michel PINGET Endocrinologue STRASBOURGDr Jérôme PITRAS Omnipraticien PARISPr Gérard SAID Neurologue LE KREMLIN BICETREDr René THIBON Omnipraticien NIMESPr Daniel THOMAS Cardiologue PARISDr Jan VRIGNEAUD Omnipraticien GUERET AGENCE FRANÇAISE DE SECURITE SANITAIRE DES PRODUITS DE SANTE - MAI 2003 -

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